发布时间:2023-03-22
郝勇副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科
经常的偏头痛,尤其有的病人会出现眼眶疼,这个是偏头痛,或者是丛集性头痛容易出现的临床表现。这个症状背后的原因,有很多的因素,目前确切的病因,还不是很清楚。最常见的原因,就是跟血管和神经的调控障碍、失常有关系。其机制有几种假说,一个是神经递质假说,和神经递质紊乱有一定关系,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺。所以这类病人,如果头痛发作频繁,甚至1个月,有一半以上的时间都出现头痛,就可以称为每日慢性头痛。这种情况可能要使用一些调节5-羟色胺、去甲肾上腺素这类药物。还有一些病人是血管收缩的功能障碍造成的,血管中正常的收缩和舒张受神经调配。如果调配功能障碍,也会出现血管性头痛,这种头痛可以出现典型的一侧搏动性头痛,甚至有一些会出现先兆,有些眼前闪光。丛集性头痛往往头痛是成簇发作,会集中某一段时间。丛集性头痛往往需要使用一些激素、吸氧,还有就是疲劳、劳累、熬夜,都是这些头痛发生的重要诱因。
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