发布时间:2023-08-09
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
非高密度脂蛋白胆固醇如果偏高,一方面需要坚持培养健康的生活方式,另外还需要在医生指导下选择合理的药物治疗。高密度脂蛋白胆固醇是好的脂蛋白胆固醇,其参与胆固醇逆转运,可以帮助清除组织当中,包括血管壁内的胆固醇转运到肝脏被利用,因此是心脑血管疾病的保护性因素。而非高密度脂蛋白胆固醇是指的总的胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇,通常是治疗的第二靶点。治疗的第一个关注点就是低密度脂蛋白胆固醇,如果低密度脂蛋白胆固醇达标后,更强调的是针对心脑血管疾病的残余风险。非高密度脂蛋白胆固醇就是总的胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇,要求控制在5.2mmol/L以下,相当于200mg/dl以下。对于非高密度脂蛋白胆固醇的降低,首先强调的是健康生活方式、合理均衡的营养,少油、少盐、少糖,规律吃好三餐、尽量不吃零食、主食粗细搭配,新鲜的水果、蔬菜适当多吃,肉、蛋、奶避免过量。并且自身还要注意养成运动的爱好,通过运动,一方面提高心肺功能、控制好体重,也有助于改善心理的压力。另外,还应该在医生的指导下选择更加有效的药物,除了他汀类药物以外,可能针对的是包括胆固醇吸收抑制剂,甚至降低甘油三酯的药物,有效降低非高密度脂蛋白胆固醇水平。
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