发布时间:2021-02-24
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌目前五年生存率在15%左右,肝癌的总体生存率比乳腺癌、结直肠癌、肺癌要差较多。但是不同临床分期的肝癌预后也存在着较大差异,早期肝癌五年生存率可以达到70%以上,将近一半的患者可以获得长期生存及治愈,而中晚期肝癌中位平均生存时间只有1-2年时间,而部分非常晚期的肝癌患者,其预期生命只有3-6个月。所以对于肝癌目前仍然强调早期发现、早期诊断和早期治疗,肝癌比较常见于慢性肝炎感染者,包括慢性乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝硬化、长期饮酒导致的酒精性肝病、严重脂肪肝,以及某些原因不明的肝硬化患者。对于这类人群,应该每半年至少做一次腹部B超和甲胎蛋白的筛查,以早期发现肝脏恶性肿瘤。早期肝癌可以通过外科手术切除、消融,甚至是肝移植,来获得治愈的可能,而对于中晚期肝癌,目前可以选择介入治疗、局部放疗、靶向药物、免疫治疗等方法,也可以在一定程度上延长患者的生存时间。
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