发布时间: 2023-09-04
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
就单纯出血的时间、出血的量比较,生化出血和宫外孕的出血,可能在临床表现上并不会有非常明显的差距。具体如下:1、生化妊娠:所谓的生化妊娠,实际上应当是被称为隐性流产,隐性流产实际上是指在下次正常月经来潮之前就发生流产,所以有很多女性可能甚至于都没有发现妊娠,就直接出现一次月经,此状况下很容易被忽略,所以才会被称为隐性流产。但随着目前对于生化学技术不断提高和普及,很多女性尤其是备孕期间,在下次月经来潮之前,就已经进行血液和尿液相应检测,很有可能也会出现短时间的一段停经,进而由于胚胎质量不良或由于其他因素,发生生化妊娠而流血。这种流血在通常情况下,无论是出血量还是出血时间,通常都与普通月经并没有太大的差距,可能会有月经持续时间和月经量略有增加,但不会有特别严重延长出血时间,也不会有特别严重明显的月经量的增加;2、宫外孕:针对宫外孕的出血,需要看待宫外孕受精卵着床后胚胎生长发育状况。如果绒毛的滋养层细胞活性特别强,有可能根本就没有任何出血,反而直接就以这种严重腹腔内出血、失血性休克而就诊,还有当绒毛活性很差,可能就没有办法促进卵巢黄体,产生足够多的孕激素和雌激素。此时就容易导致子宫内膜出现不规则剥脱出血,出血通常明显少于月经量,而所持续的时间可能会比较长,会呈现时断时续,还会伴随程度不等的腹痛。所以针对于宫外孕出血的表现,一定是因人而异,差距特别大,大约20%-30%的女性,甚至根本就没有任何阴道出血,直接就以腹腔内的严重出血为首要表现,直接到医院的时候,就是失血性休克。还有一部分女性,绒毛滋养层的细胞活性很差,就会出现淋漓不尽持续的阴道出血,但是有的宫外孕出血大多数会呈现时断时续,出血量一般会比月经量减少,但时间一定明显延长。所以还是具体情况具体分析,因人而异。
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