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小手指关节肿胀、疼痛、变粗，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：小手指关节肿胀、疼痛、变粗如果是无菌性炎症引起，一般可以采取保守治疗，如关节扭伤需要配合制动休息、热、冷敷。如果是骨关节炎风湿性炎症引起，可以口服塞来昔布胶囊，使用远红外线进行照射或使用热盐袋进行热敷治疗，均可以使肿胀、疼痛的症状减轻，使手指的直径恢复；2、手术治疗：如果小手指关节肿胀、疼痛、变粗是细菌感染等炎症引起，则需要考虑手术治疗。通过手术能够清除感染病灶，并对局部进行冲洗、引流。术后根据细菌培养、药敏试验的结果，选择敏感的抗生素如头孢唑林钠等，可以消除肿胀、缓解疼痛，使变粗的小手指关节逐渐恢复。综上所述，小手指关节肿胀、疼痛、变粗应及时到手外科门诊就诊。由专科医生对患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查、实验室检查，明确小手指关节肿胀、疼痛、变粗的具体原因，早期针对性地进行治疗。