发布时间:2023-05-09
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺炎一般在规范治疗后1-3个月就会恢复,绝大多数患者治疗1个月就能恢复。在临床上,前列腺炎首先应区分有无细菌感染,具体如下:1、有菌的前列腺炎:若在前列腺液或精液中发现存在大量白细胞,则诊断为有菌的前列腺炎,治疗上首选抗生素,比如常用的喹诺酮类抗生素,代表性药物有左氧氟沙星,或选择头孢类抗生素,代表性药物有头孢克洛。若患者前列腺部肿胀、疼痛较明显,还会选用α受体阻滞剂,代表性药物有坦索罗辛、赛洛多辛。有时联合使用中成药,比如癃清片、前列安栓等,临床疗效更好。2、无菌的前列腺炎:若患者进行前列腺液和精液检查后,前列腺液内的白细胞正常,此时选用后2种药物,即α受体阻滞剂加用中成药即可,此时不能使用抗生素。一般患者使用1个月左右均会有显著好转。根据病人症状的改善程度,可予以停药。但对于既往史非常复杂、反复发作的患者,建议疗程延长,可延长至3个月,否则复发概率高。患者在配合治疗的同时,一定要避免前列腺炎的不良生活习惯,比如性生活不规律、饮酒、食用辛辣食物、工作中久坐、容易受凉等等,否则容易复发。
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