发布时间:2023-05-28
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
颈动脉斑块大小没有标准,不管是中国还是国外的血管超声医生,一直想探寻,制定一个颈动脉狭窄或者是闭塞的超声诊断标准,但这种标准更多的是参照血管直径、中间血流速度、流速、流量,还有远、近端的流速、流量,来判断颈动脉是否出现了问题,其中和斑块大小无关。因为斑块大小,更多的是从超声检查来判断,这个大小受限于器材、操作者的水平,尤其是每次操作时,角度、位置都会影响对斑块大小的判断。有些门诊的病人,会发现超声报告上显示,上次检查和这次检查的大小有区别,但这种变化不是有很大的意义。这种大小的变化临床意义非常小,因为每次的稳定性、大小的意义其实并不大。因为血流信号的变化、流速的变化,甚至流量的变化,才是真正能了解颈动脉出现问题的非常有价值的判断标准。所以本身斑块大小没有标准,另外参照的意义也不大。
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