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小孩晚上睡觉后背出汗很多，可能有以下的原因：1、维生素D缺乏：孩子缺乏维生素D会影响钙、磷代谢，出现夜间出汗多的情况，要及时补充维生素D和钙，防止出现低钙和维生素D缺乏；2、环境因素：孩子夜间出汗多可能和环境因素有关，比如环境温度过高或者湿度过低，可以使用空调或加湿器，保证室温在24-26℃，湿度在40%-60%。另外孩子睡觉时，不能盖得太多、穿衣太多，否则影响散热，导致孩子出现出汗过多的情况；3、疾病影响：如果孩子夜间出汗过多要注意疾病影响，比如过敏性疾病，脾胃较虚弱，在夜间会出现出汗过多的情况。另外代谢增强的疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病或者消耗性疾病，如结核感染、肺结核等，均会造成孩子夜间出汗过多的情况。因此要注意伴随症状，必要时进行相应检查，给予对因治疗。