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月经血黑色主要是由于月经过少导致，而月经过少多数是由于卵巢功能下降或甲状腺功能减退导致。月经血正常情况下呈红色，若出现黑色主要是由于出血量比较小、氧化时间比较长，从而表现为黑色，患者通常还后伴有经期缩短、经量减少等症状。出现月经量少的患者，不仅需要进行常规的妇科检查、B超检查外，还需要明确甲状腺和内分泌水平是否正常。通常可以在月经的第2-4天，即月经周期的早卵泡期进行化验，包括抽血检查内分泌六项和甲状腺功能。如果卵泡刺激素超过25mIU/ml，提示卵巢功能下降，可以在4周以后复查。如果2次都升高，即可明确卵巢功能下降的诊断，此时可以给予雌孕激素补充治疗。但如果是甲状腺TSH即卵泡刺激素升高，甲状腺素下降，提示存在甲状腺功能减退，则需要补充甲状腺素。