发布时间:2021-08-25
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊结石在我国发病率较高,如果胆囊结石直径为1cm,主要分为以下情况:1、胆囊结石:如果1cm的胆囊结石在胆囊内,没有明显症状或者症状较轻,只是偶尔上腹部隐痛等胆囊炎表现,可以保守治疗。当有症状时可以服用药物,通常是利胆药物。还需要进行严格饮食控制,比如避免吃高胆固醇、高油脂,以及辛辣、刺激的食物,避免喝酒。如果结石不再生长,或者长期保持在1cm大小,变得比较光滑,称为静息性胆囊结石,可以定期观察;2、特殊位置结石:如果1cm结石的位置比较特殊,比如在胆囊颈部或者卡在胆囊管内,胆囊管结石只有1cm,建议早期手术。否则容易诱发胆囊穿孔,压迫胆总管,比如Mirizzi综合征等一系列更为严重的并发症。当位置特殊时需要早期手术,结石嵌顿在胆囊管位置,不能浮起和松解,胆囊会逐渐增大,肿胀加重,存在穿孔危险时也要及时接受手术治疗。
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