发布时间: 2023-11-10
李聪敏主任医师
河南省人民医院医学遗传中心
不是HCG越高胚胎越好,HCG又称人绒毛膜促性腺激素,是胎盘绒毛膜的合体滋养细胞合成的糖蛋白激素,极少数由细胞滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和孕激素持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。妊娠后滋养层来源的HCG可使黄体免于溶解,使月经黄体成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌,支持胚胎发育、维持妊娠。还可以促进雄激素转化为雌激素,刺激孕酮形成。HCG还能抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用,保护胚胎滋养层免受淋巴细胞攻击,具有抑制免疫反应的作用。同时可以刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性精分化,可与母体甲状腺细胞的促甲状腺激素受体结合,刺激甲状腺活性。受精卵滋养层形成后6天开始分泌微量的HCG,受精后10日能在母血中检出HCG。妊娠早期HCG快速升高,倍增时间大约为1.4- 2.2天,倍增速度可帮助判断胚胎的丢失风险。HCG水平达到6000-10000U/L时上升速度开始减慢,妊娠8-10周HCG达到高峰,为10-20万U/L或者是更高,于1-2周后逐渐下降。中晚孕期HCG浓度约为高峰时的10%,在妊娠20周下降到最低值持续至分娩,HCG增长过快提示双胎或者是葡萄胎。
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