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肺腺癌骨转移发展快吗

发布时间:2023-05-10

秦铀副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心

视频内容

肺腺癌一旦发生骨转移,意味着这是一个晚期的病人。晚期病人的病情发展速度肯定比早期的快。不过目前即便发生骨转移,病人的治疗效果还是较好。肺癌骨转移根据不同的病理类型和基因突变状态,可能选择的治疗方式是不一样的。比如小细胞肺癌发生骨转移,针对晚期的小细胞肺癌,主要的治疗方法是化疗,在化疗的基础上可能会选择联合免疫治疗。部分的病人可能在二线、三线后,可以用多靶点的抗血管生成口服的靶向治疗,比如安罗替尼等药物。另外针对非小细胞肺癌发生骨转移,就要看基因突变的状态。如果是突变阴性的病人,这时候更多的选择是病人做化疗加上免疫治疗的联合治疗方式。病人通过治疗,平均生存时间有20多个月病人如果是突变阳性的,比如EGFR突变或者ALK突变,更多的选择是靶向治疗。靶向治疗药物通常是口服药物治疗,就是通过口服治疗后,病人生存时间可以达到3-5年不等。不同的基因突变,可能带来的是不同生存时间。针对骨转移原发部位,通常也会给病人进行一些治疗,比如抗骨质破坏的双膦酸盐治疗,以及对承重骨或者疼痛比较剧烈的地方,会给病人做局部的放射治疗。

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