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类风湿的典型症状

发布时间:2019-08-16

王健副主任医师

成都市第六人民医院血液风湿科

视频内容

类风湿是风湿免疫科的一个主打疾病,对于病人的有相当的致残率。致残率经过统计不亚于脑卒中,不亚于中风和车祸的总数,但是很遗憾有些病人类风湿致残的没有统计到,因为在边远的山区。但国家现在都在重视这个问题,其实绝对的致残率是很高的,所以要预防。类风湿关节炎和其他的风湿病、关节炎不同,典型的类风湿的表现: 1、发生部位:最常发生在手的近端的三个关节,即靶关节。近端不包括第一排,第一排是另外一种关节炎的特点,第二排的指间关节,第三排是掌指关节加上腕关节,是类风湿大家记住最常见累及的部位; 2、对称:一般是对称的,如果患者长期是单侧的关节炎,要小心不一定是类风湿。开始起病的时候有些是暂时的一侧,但是很快影响累及对侧,即相关的靶关节。一般较快,长期是对称发生的; 3、肿胀:多个近端的指节,造成肿胀。因为是滑膜炎,肿胀和其他另外一种关节炎不同,比如有一种骨关节炎,是老化增生的,主要是累及第一排,结节不一样,结节即骨头的粗大、膨大,但是外边的肉没有肿胀。类风湿恰恰早期的时候是关节外边的肉、滑膜肿胀,表现为胖嘟嘟的,是不一样的; 4、疼痛:同时有疼痛、压痛,医生检查主动压它有压痛; 5、晨僵:早上的时候即使暂时没有累及到关节,都有晨僵。如果已经累及到关节晨僵更厉害,而且晨僵的时间不会太短,一般会超过一个小时,以后再缓解。每天早上发作的时候不会太短,太短不一定是类风湿,所以除了双手以外有些严重的可以影响双脚、膝关节,甚至其他的少见的关节,主要是双手的近端的三个靶关节。

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