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尿常规蛋白弱阳性是怎么回事

发布时间:2023-06-13

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

尿常规中出现蛋白质弱阳性的现象,有可能提示出现了肾脏病变,但是诊断肾脏疾病以前,需要排除一些特殊的情况。最常见的就是尿液浓缩,尿液浓缩也就是喝水少,尿液中的物质也被浓缩,尿蛋白就会被浓缩出现弱阳性,也就是(±)的现象。当恢复正常尿液浓度以后,重复检查,尿常规中的蛋白质就会变为阴性。其他的特殊情况,例如女性的特殊时期、剧烈活动、劳累、酗酒,或者某些疾病造成的体温异常,都可以出现尿中蛋白质弱阳性的现象,诊断肾脏疾病以前需要排除这些情况。排除以上因素以后有可能是肾脏出现问题,需要进一步做尿白蛋白/肌酐的测定,如果尿白蛋白/肌酐是白蛋白为主,有可能是肾脏的肾小球损害为主,具体是原发性的肾小球损害为主,还是其他系统异常造成的肾小球继发性损害,需要进一步做确认。如果不是白蛋白为主,而是其他的小分量白蛋白或者轻链白蛋白为主,那就提示是肾小管或者肾间质的病变,或者浆细胞异常。造成肾脏继发性损害,在肾脏内科常见的就是有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症。

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