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对于贫血补二价铁还是三价铁好，要明确引起贫血的原因。如果是缺铁性贫血，则首选口服铁剂治疗，而补铁剂可以是二价铁或三价铁。具体如下：1、二价铁：多见于无机铁盐，以硫酸亚铁为代表，包括氯化亚铁、磷酸铁钠、焦磷酸铁等，虽然有较高的含铁量，但生物利用度差，并且有较大的铁锈味，患者服药依从性较差。还有是有机酸铁盐，其以乳酸亚铁为代表，其为二价铁，包括葡萄糖酸亚铁、柠檬酸亚铁、琥珀酸亚铁，其生物利用度有所提高，但仍有胃肠道的刺激反应；2、三价铁：其通常是铁螯合物，如多糖铁复合物、血红素铁，还有铁的多肽复合物，即为螯合铁剂以及铁的多肽复合物，性质稳定且易吸收，所以目前是属于补铁的三代补铁剂，即最新的补铁剂是以血红素铁、多糖铁复合物或铁的多肽复合物，通常都是三价铁，可能价格较贵。