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贫血补二价铁还是三价铁好

发布时间:2024-01-26

徐文皓副主任医师

上海市第六人民医院输血科

视频内容

对于贫血补二价铁还是三价铁好,要明确引起贫血的原因。如果是缺铁性贫血,则首选口服铁剂治疗,而补铁剂可以是二价铁或三价铁。具体如下:1、二价铁:多见于无机铁盐,以硫酸亚铁为代表,包括氯化亚铁、磷酸铁钠、焦磷酸铁等,虽然有较高的含铁量,但生物利用度差,并且有较大的铁锈味,患者服药依从性较差。还有是有机酸铁盐,其以乳酸亚铁为代表,其为二价铁,包括葡萄糖酸亚铁、柠檬酸亚铁、琥珀酸亚铁,其生物利用度有所提高,但仍有胃肠道的刺激反应;2、三价铁:其通常是铁螯合物,如多糖铁复合物、血红素铁,还有铁的多肽复合物,即为螯合铁剂以及铁的多肽复合物,性质稳定且易吸收,所以目前是属于补铁的三代补铁剂,即最新的补铁剂是以血红素铁、多糖铁复合物或铁的多肽复合物,通常都是三价铁,可能价格较贵。

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