发布时间:2023-05-29
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
HSIL不是炎症,也不是癌症,是指宫颈的癌前病变。HSIL是一种病理报告的名词,指高度病变,High就是H,就是高度病变的意思,这种高度病变相对应就是CINⅡ级和CINⅢ级。CIN是指的上皮内样瘤变,一般上皮内瘤病变分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,指的是鳞状细胞。出现异常是从底层细胞出起,在上皮整个全层,是多层的鳞状细胞。如果是1/3层,叫做CINⅠ级,下边2/3层叫CINⅡ级,几乎到全层了,超过2/3就是CINⅢ级。而CINⅡ级、CINⅢ级往往对应的是高度病变,临床有时候会报一个high cell,指的是CINⅡ级和CINⅢ级,这个时候叫做癌前病变。如果不予治疗,就有相当一部分的机会转成宫颈癌。这个时候就应该进一步处理和治疗,治疗可以做局部的切除。切除一般选用锥切的方法,因为宫颈圆筒状,锥切可以选择用电切环,就是门诊做,可以用利普切除,也可以做宫颈的冷刀锥切。
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