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椎管内血管瘤，需要针对不同血管瘤的类型而定。椎管内血管瘤其实不一定都是瘤，比较常见的包括硬脊膜动静脉瘘、动静脉畸形，即脊髓的AVM，还有髓周动静脉瘘。椎体血管瘤通常不需要很特殊的治疗。对于椎管内血管瘤，主要包括介入治疗和手术治疗，部分血管瘤需要做介入与手术的联合治疗，比如硬脊膜动静脉瘘，如果通过临床诊断、临床症状、体征，包括最主要的影像学的检查，MRA甚至脊髓血管造影确定诊断后，就要进行相应的治疗。其中手术治疗是把瘘孔进行烧灼，可以达到较好的治疗效果。部分血管瘤，比如AVM，可以通过先介入治疗，介入进行栓塞，把AVM的供血动脉栓掉或部分栓掉，再进行手术治疗，也可以达到比较好的治疗效果。髓周动静脉瘘也可以进行介入、手术治疗。在对因治疗结束以后，可以使用药物进行治疗，比如增强神经功能的神经营养剂，还要进行康复治疗与功能的锻炼。