发布时间:2020-04-24
王蔚虹主任医师
北京大学第一医院消化内科
大便如果发现有脓血,主要见于感染或炎症或肿瘤。其实在显微镜下化验,大便里面出现的异常成分是红白细胞。感染性的脓血便见于细菌性痢疾或阿米巴痢疾,细菌性痢疾需要吃抗生素,如氧氟沙星或三代头孢,因为是一种细菌性感染。阿米巴痢疾其实也是一种传染病,需要进行抗阿米巴治疗。 典型脓血便还可见于非感染性炎症,称为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎这几年发病率在提高,所以有时跟感染性炎症、感染性脓血便很难区分,甚至肠镜、组织病理检查都难以区分。在进行抗生素治疗效果欠佳,一定要想到有可能是溃疡性结肠炎。另外肠道肿瘤,结肠肿瘤也可以表现为肉眼脓血便。所以如果肉眼发现大便有异形成分,有脓血便,应该及时到医院进行肠镜检查,来确定到底是感染还是非感染还是恶性肿瘤。
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