发布时间:2020-12-10
俞蔚文副主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
临床上正常人24小时的尿量为1500mL,24小时尿量>2500mL称为多尿,24小时尿量<400mL情况称为少尿。少尿的病因包括生理性和病理性因素,在天气炎热、人体液体成分蒸发过多,且摄入水分过少的情况下,尿液浓缩,尿量减少与人体肾脏浓缩功能存在关联。但如果持续性24小时尿量<400mL,需要考虑病理性因素,最多见于急性肾功能衰竭。 急性肾功能衰竭分为肾前性、肾性和肾后性因素,肾前性因素包括血容量不足、液体摄入过少以及蒸发过多,容易引发血容量不足、滤过量减少,长时间可以引发肾前性肾衰。肾性因素与肾实质病变,如肾小球肾炎、肾小管坏死、肾间质炎症等疾病有关,会引发急性尿量减少甚至无尿表现。肾后性因素大多数与急性梗阻有关,特别是双侧上尿路梗阻可以引发肾积水、急性梗阻性肾衰。
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