发布时间:2023-07-11
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
老人身体浮肿的原因具体如下:1、心源性水肿:老人最常见的全身性的疾病是心功能不全,因为很多心功能不全的老人可合并出现水肿。此类水肿除全身水肿外,另外老人还有可能会出现胸水,所以碰到此类全身水肿的老人,首先要检查其心功能的状态;2、肝源性水肿:老人通常会合并有乙肝或者肝硬化的病史,此时若出现水肿,也要考虑此方面的原因。检查老人是否有腹水、下肢水肿、全身的水肿等症状,检查其肾脏跟肝脏的功能,其是否有肝硬化,以便于帮助判断其是否有肝源性的水肿;3、肾性水肿:老人通常会存在一些肾功能异常,其肾功能的异常也会导致水肿。因为肾功能异常后,肾脏排水能力减弱,肾脏排水能力减弱后,水会在体内积聚,积聚在体内的水会从血管内到血管外,此时会出现全身性的水肿。此时要给老人检查尿常规,观察其尿中是否有红细胞、蛋白;另外查肾功能观察其血肌酐、尿素氮、Cystatin C(胱抑素-C)的情况,来判断其肾功能的状态;4、黏液性水肿:另外老人的水肿还可见于黏液性的水肿,此类水肿通常与甲状腺疾病有关。黏液性的水肿又称为真性水肿,黏液性水肿和上述的水肿不太一样,需检查其甲状腺的功能来帮助判断。
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