发布时间:2021-03-30
甄英伟副主任医师
郑州大学第一附属医院神经外科
颈动脉内膜剥脱手术风险主要包括以下几点: 1、脑缺血发作或脑梗死:严重者可以发生大面积脑梗死,甚至出现生命危险。主要是由于患者颅内血管代偿较差,不能耐受术中颈动脉阻断以及术中斑块、碎屑脱落等所致,一般是技术因素引起; 2、脑高灌注综合征:主要表现为谵妄、脑水肿、癫痫甚至颅内出血,但发生率较低; 3、颅神经损伤:主要是颈动脉周围伴行的神经,包括舌下神经、喉返神经损伤,可以引起伸舌歪斜,声带麻痹等; 4、颈部血肿:主要与抗凝剂、抗血小板药物的应用,止血不完善,以及术中静脉损伤存在一定关系,一般情况较轻; 5、感染和伴发心梗:发生率较低,但需要引起重视。
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