发布时间:2021-03-21
张晏副主任医师
北京医院综合内科
便秘是临床非常常见的一种症状,好发于中老年人,很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘,且便秘时间较长,同时伴有大便粗细改变、大便潜血阳性、缺铁性贫血等情况。或者是50岁以上,没有进行过直、结肠肿瘤筛查,有类似梗阻性症状,包括腹痛、腹胀、便秘、呕吐等;或者是近期开始出现便秘、直肠出血、直肠脱垂、体重减轻等症状,都称之为报警症状,需要进行结直肠镜检查。如果无上述报警症状,而且经评估排除器质性和继发性便秘,治疗可从以下几方面着手: 1、生活方式和膳食改变,避免或减少服用能导致便秘的食物,及服用纤维素补充剂或其它膨松剂,推荐逐渐增加纤维素的食物容易导致便秘的食物,柿子、枣应避免进食; 2、选用渗透性泻药治疗,常用的有聚乙二醇电解质散、福松、乳果糖; 3、适当使用刺激性泻药、促动力药,如番泻叶、莫沙必利等; 4、部分人群的便秘并不是传输障碍,而是粪便到了直肠处,排便不容易排出导致。这部分便秘患者可以考虑进行盆底肌训练; 5、有报道称部分患者在专科医生严格的评估后,可进行全结肠切除术。但该种手术的效果并不是很确切,而且术后可能还会有很多的副作用,故并不是很推荐。
2.59万播放2018-07-27
2.49万播放2018-12-06
4.06万播放2020-01-02
3.7万播放2021-07-18
3.24万播放2021-04-27
3.63万播放2021-09-17
3.63万播放2023-08-29
1.32万播放2023-10-31
3.06万播放2021-02-09
5.84万播放2018-07-27