发布时间:2022-09-23
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑垂体瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,目前多采取微创手术的治疗方式,多数的脑垂体瘤可以经鼻腔、经蝶窦或神经内镜等,微创的手术方式进行治疗,不需要进行传统的开颅手术。总体而言,脑垂体瘤手术后,患者的预后较为理想,多数患者可以达到与普通人群相似的预期寿命,即脑垂体瘤本身和脑垂体瘤手术通常不会明显影响寿命。虽然多数脑垂体瘤属于良性肿瘤,但也有少数脑垂体瘤呈侵袭性生长,甚至有极少数脑垂体瘤会显示出恶性行为。对于比较巨大的侵袭性生长的垂体瘤,特别是长入海绵窦包绕颈内动脉,或向前方长入额叶、向侧方长入颞叶、向后方长入脑干等占据较大位置的垂体瘤。术后常会造成内分泌功能紊乱、尿崩症、脑脊液漏,甚至造成颅内感染等一系列的并发症和后遗症。因此对于此类脑垂体瘤,术后也有可能会因为上述并发症,而在较短时间内危及生命,比如在术后的几周或几个月。因此在脑垂体瘤诊断明确后,应该尽早由专业的神经外科医生进行评估,以决定手术时机,避免肿瘤过于巨大时再进行手术。此时手术并发症的风险会明显增高,甚至可能会影响患者手术后的预期寿命。
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