发布时间:2023-04-03
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
谷丙转氨酶135U/L,说明肝脏出现了轻度的损伤。谷丙转氨酶正常值大概是在40U/L,135U/L基本上升高到3倍左右,这个时候应该引起重视。虽然谈不上有多么严重,但是如果放任不管,往往会错失很多疾病治疗的最佳时机。导致谷丙转氨酶能够达到135U/L这个水平的因素可能非常多,有些因素是比较好处理的,比如大量饮酒、熬夜,或者有中到重度的脂肪肝。这些原因所导致的谷丙转氨酶升高,通过一些相对比较简单地处理,比如清淡饮食、休息,吃一点护肝药,比较容易恢复到正常。但是如果经过短暂的处理以后,再复查转氨酶,不但没有下降反而严重升高,往往预示着,还有其他相对比较麻烦的一些疾病,需要发现和处理。比如最常见的病毒感染,乙肝、丙肝或者戊肝、自身免疫性肝病,或者其他药物诱发的药物性损伤,或者肝脏有肿瘤破坏了肝脏细胞。这个时候就需要积极寻找导致肝功能损伤的原因,进行处理,比如一个乙肝患者,如果DNA达到了10^6以上,而谷丙转氨酶、谷草转氨酶也达到了135U/L,这种3-4倍以上的升高,就预示必须立即开始抗病毒治疗。所以在这个阶段,还是需要关注谷丙转氨酶的变化趋势,积极地寻找导致它升高的原因。
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