发布时间:2023-07-26
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
胸痛、咳嗽在日常生活中非常常见,导致胸痛、咳嗽的原因很多,胸痛可以单独出现,也可以和咳嗽同时存在。但凡咳嗽伴有胸痛,最要警惕的是感染性疾病,最常见的咳嗽伴胸痛多半是肺炎、胸膜炎,可能会由于胸痛而伴有咳嗽。而胸痛伴咳嗽是否伴有发热,很大程度取决于导致胸痛和咳嗽的原因,如果导致胸痛、咳嗽的是肺炎,由于导致肺炎的病原菌毒力比较强,临床多半都会伴有发热。发热、咳嗽伴胸痛,通常考虑感染性疾病。但临床确实有一些疾病,胸痛伴咳嗽,没有发热,此时要考虑是否有非感染性疾病存在,非感染性疾病现在值得重视的就是肺癌。如果肺癌不波及到胸膜,不太会产生胸痛,如果肺癌有咳嗽甚至波及胸痛,可能就已经波及到了胸膜。所以,临床上遇到胸痛伴有咳嗽,不管是哪种原因导致,都要及时到医院就诊,拍胸片、做CT,进一步明确胸痛伴咳嗽的原因。
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