发布时间:2022-10-12
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脊髓缺血的好发部位一般是在中胸段,也就是在胸4-胸8的阶段,是脊髓比较容易发生缺血的部位。由于这个部位脊髓上方和下方的供血是交界区域,同时接近主干供血的末端,因此这个部位的脊髓比较容易发生缺血。对于中胸段的病变,比如黄韧带骨化,或者脊膜瘤、脊髓腹侧的肠源性囊肿等病变,在手术过程中应该特别注意脊髓供血动脉的保护,否则容易发生脊髓供血动脉供血区的缺血,使患者出现截瘫等严重后果。脊髓缺血一旦诊断明确之后,应该尽快明确缺血的原因,比如通过神经外科手术的方式,处理引起脊髓缺血的病因,尽快让脊髓的血液供应恢复到正常,有助于恢复患者的神经功能。对于脊髓动脉供血不足、脊髓动脉梗死引起的缺血,则应该酌情进行神经介入治疗,或者药物治疗。
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