发布时间:2021-05-11
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
被自家狗咬后应进行狂犬病暴露风险的评估,明确狗是否接种过狂犬病疫苗。如果狗曾经接种过疫苗,尤其是接种2次以上的狂犬病疫苗,其感染风险较低。如果是自己家的狗,患者可以观察无需接种疫苗,可以用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,最好是加压冲洗,将唾液全部冲出之后做好消毒并观察狗。狗仅在发病以后和发病前3天内具有传染性,如果被咬伤、抓伤>3天,狗仍然十分健康,可以基本排除风险。如果>10天狗仍然健康,则可以完全排除风险,但狗已经接种过2次疫苗,并且是正规企业的动物用狂犬病疫苗。如果不能保证狗健康,如仅注射过1次疫苗,或者无法保证疫苗的可靠性,或者狗虽接种过疫苗,但是经常与野生动物、流浪动物接触,则患者需要在冲洗伤口以后,尽快接种狂犬病疫苗之后再观察狗,>10天狗仍然健康,剩下的疫苗则不用再接种。但是如果能够完成全流程的接种,也可以作为暴露前的预防,对于今后的狂犬病预防均具有很好的保护作用。
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