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腋窝里面如果出现硬疙瘩，通常分为有炎症的和没有炎症的，具体原因如下：1、有炎症：有炎症的疙瘩通常伴有疼痛，比如腋窝里的疙瘩出现按压疼痛，考虑为淋巴结炎症，或者毛囊炎、疖肿、脓肿，属于感染性。通常与金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌或者痤疮棒状杆菌密切相关；2、没有炎症：如果患者的硬疙瘩没有出现按压疼痛，可以表现为皮肤里出现活动性结节，质地弹性。还有可能为表皮囊肿，可以表现为向皮肤表面凸起的，囊袋状的软性小疙瘩，称为软纤维瘤，同时还可见于瘢痕疙瘩、脂肪瘤等。以上均属于皮肤良性的肿物，如果引起患者身体不适，可以选择手术切除。