发布时间:2021-09-16
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑梗死1年后不可以微创取栓。脑梗死取栓术是近几年比较前沿的技术,但脑梗死取栓有严格的适应证和时间窗,通常越快越好,发病后数小时内进行。根据国外及国内的研究,24小时取栓是极限,超过24小时再做取栓手术无任何意义,甚至对患者有害。目前所有实验证据、数据都显示取栓越早越好,24小时外再做取栓手术没有科学证据,可能与以下几个因素有关:1、时间越长血栓可能机化,造成取栓困难;2、长时间脑梗后,脑组织已经有不可逆损害,即使将血栓取出,脑组织已经破坏,1年后都是软化灶,已经无栓可取;3、对于不科学的取栓办法,包括舌下取栓、放血取栓等,更是不推荐、不建议。脑梗死1年后患者会进入恢复期,更重要的是做好二级预防。避免疾病出现或复发,适当康复锻炼,心理调节、饮食管理、营养支持均较重要。
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