发布时间:2023-06-02
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
结核杆菌比较准确的检查有以下几种:1、发现结核杆菌:可以通过各种体液分泌物的培养,如痰培养、胸水培养、腹水培养、脑脊液培养等。如果能够培养出结核杆菌,对于结核的诊断非常准确。但对于结核杆菌而言,很少能够依靠找到结核杆菌而诊断。因为结核杆菌生长非常缓慢,培养时间很长,通常需要几周时间才能得到结果,一般临床上很少能够依靠结核杆菌的培养诊断疾病;2、涂片检查:如果各种分泌物涂片经过抗酸染色,发现抗酸染色阳性,还要结合患者影像学、实验室检查、血沉、T-SPOT、结核抗体、结核杆菌PCR检测等,进行综合分析判断。如果结果支持结核,也可以提高结核的诊断几率;3、病理活检:如果有典型的结核样肉芽肿,抗酸染色结果阳性,属于结核典型的病理表现,诊断结果相对比较可靠。上述检查对于检测结核杆菌相对准确,PPD、T-SPOT、血沉、影像等相对而言都属于辅助的诊断手段。
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