发布时间:2021-01-05
王健副主任医师
南方医科大学南方医院关节与骨病外科
膝关节置换术后一直疼痛,是不正常的现象,可能有以下两个原因: 1、本身的疼痛管理没做好,或手术本身创伤比较大,尤其是疼痛管理,现在通过联合镇痛、多模式镇痛等,可以使病人在术后达到无痛或微痛的状态,所以术后一直疼痛的现象非常少见。但如果已经做了非常充分的良好镇痛,甚至是非常长时程的镇痛,患者仍然持续疼痛不改善,这时就要考虑到其他问题; 2、手术技术到底有没有问题、假体有没有放好,是不是放的位置角度不对,会影响到关节功能; 3、会不会有感染,感染特别容易出现术后慢性疼痛,有很多患者都存在慢性感染的问题,有时可能通过抽血化验或其它检查,并不能够进行准确判断,但有很多患者最后通过手术翻修来进行术中检查、术后培养,最后证实是感染。 所以术后持续疼痛最要注意的是一定要排除感染,如果没有感染其它可以按照疼痛控制的方法进行处理。
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