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什么情况下做冠脉造影

发布时间:2023-05-17

李帮清主任医师

北京大学人民医院心血管内科

视频内容

有以下一些情况时就需要做冠状动脉造影,具体分析如下:1、怀疑有冠心病:这种情况就需要通过冠状动脉造影,来确诊有无冠状动脉狭窄,且一般都是有症状的,比如有活动后胸口不舒服、胸疼或者夜间发作胸疼,时间也比较长,或者有其他危险因素,比如患者胸口不舒服,有高血压、糖尿病、胆固醇高、吸烟。还包括父母比较早就得了冠心病、心梗。像这些患者不仅有症状,而且危险因素也比较多,就应该做冠状动脉造影。冠状动脉造影有两种办法,一种是在门诊CT室做的CT冠脉造影,还有一种是选择性冠状动脉造影,即手术。如果做了CT冠脉造影发现血管堵了,其实还要住院做选择性冠状动脉造影;2、确诊冠心病:知道已经有冠心病,血管堵塞,一活动就疼,为了治疗就要住院做选择性冠状动脉造影,确定病变程度,然后决定放支架还是外科搭桥,以及放支架的型号,都要通过冠状动脉造影来判断;3、有过冠心病:患者以前有过冠心病,也做过支架,要复查要做冠状动脉造影,因为冠状动脉支架可能放在比较关键的部位,比如左主干。因此放支架以后,比如1-2年复查会比较放心;4、高危职业:从事比较重要职业的患者,有不舒服时也需要做冠状动脉造影,比如飞行员,或者从事汽车拉力赛的人。因为从事比较高危的职业,一旦有冠心病,查不清楚就会有风险。以上这些情况,都是冠状动脉造影的适应证。

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