发布时间:2019-08-07
黄玮主任医师
郑州市黄河中心医院神经内科
脑梗死什么时候能正常行走是个很难回答的问题,有大夫的原因,也有治疗方面的原因,有患者的原因,两方面要配合起来,才能达到最好的效果。如果病人到医院越早、越及时,治疗效果就越好,可能溶栓以后2个小时以内能恢复正常,可能不会留任何后遗症, 2个小时以后患者可能就能下地行走。但如果病人不了解卒中的症状,到医院晚了,很多患者最开始是肢体麻木、走路向一侧偏斜、或剧烈头晕,觉得观察一会儿或先睡一会儿,睡醒以后就会发生偏瘫,错过溶栓的最佳时间窗。病人一部分脑组织到医院时就已经坏死了,不可挽救,所以不能行溶栓治疗,后续治疗无论多好,都会或多或少的留下残疾。患者的症状还由梗塞部位决定,如直接梗到运动中枢上,医学术语叫锥体束,梗塞病灶直接卡到锥体束上,无论病灶是大还是小,病人都要留下偏瘫,甚至可能是永久性偏瘫,无论什么时候也站不起来。如果大面积的梗塞,可能破坏中枢,破坏运动传导束的可能性更大。不只是站不起来,可能还有意识障碍、觉醒障碍,患者有可能永远瘫到床上。
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