发布时间:2021-05-27
沈玉芹主任医师
上海市同济医院心血管内科
心绞痛发作时,如患者本身有经验,可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛,若家中有自备药物,可舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸,注意休息,坐下或躺下,节约心肌氧耗并及时就医。 医生要了解心绞痛状态是否稳定,如心电图有无动态变化,肌钙蛋白有无明显升高。若心电图结果显示呈动态变化或肌钙蛋白升高,考虑冠脉状态不稳定,可能并发心肌梗死,需积极了解血管状态,通过特殊检查及规范化用药进行治疗,甚至需进行强化治疗,服用抗血小板药物或根据血脂情况联合降脂药物。若确定患者冠脉病变达到支架植入的状态,可考虑进行PCI治疗。
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