发布时间:2021-12-20
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
韧带拉伤后打石膏,石膏拆除的时间应根据具体情况具体分析,主要情况如下:1、无合并其他损伤:如果是单纯的损伤,没有合并其他骨折或关节变形、脱位,建议石膏固定4周左右后去除,因为单纯的韧带损伤修复时间为3-4周;2、合并其他损伤:如果韧带拉伤的同时合并其他损伤,如较常见的锁骨骨折,石膏固定的时间较久,因为骨折愈合时间较长。如果骨折为稳定性骨折,没有发生移位,直接石膏固定即可。如果发生移位骨折,可能需要手术将骨折块重新固定,由于涉及到骨折愈合,石膏固定时间较长,通常需要至少6周,X光片检查骨折形成初步较稳定的骨架,才可将石膏去掉,逐步进行功能锻炼。戴石膏的目的是防止患者过早活动造成再损伤,骨质、韧带活动过早均可造成继发性损伤,影响组织修复。打石膏时,应注意患者肢体是否肿胀,如果石膏太紧,局部出现卡压或组织较薄的地方长期挤压而造成皮肤破坏,形成压疮,部分患者在制动或局部压迫后形成深静脉血栓。因此应注意上述并发症,等石膏拆除后,开始进行适度的功能锻炼,才能避免出现关节僵硬、韧带粘连等并发症。
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