发布时间:2021-07-14
杨建林主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
移植肾脏出现排斥反应,患者可出现移植肾区突然肿大以及局部发热,常伴全身乏力以及移植肾功能减退现象。移植肾功能减退主要反映在血肌酐明显升高,若患者出现血肌酐明显升高以及免疫反应性细胞,如T细胞亚群明显升高时,常提示移植肾急性排斥反应。移植肾慢性排斥反应的患者,常出现尿中蛋白升高以及明显蛋白尿,还会出现下肢水肿、血肌酐逐渐升高、移植肾区肿胀等情况,部分患者可出现移植肾区血供减少。移植肾发生超级排斥反应时,患者可出现寒战、高热现象,以及肾区剧烈疼痛甚至移植肾裂开,导致局部大量出血,严重时会危及生命。如患者出现移植肾排斥反应症状时,应及时到移植科就医,通过移植肾彩超检查,可以发现移植肾阻力指数是否升高。若移植肾阻力指数明显升高,应及时用大剂量激素进行冲击治疗,可以挽救肾功能。
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