发布时间:2021-09-28
王薇主任医师
北京医院消化内科
胃造瘘人群可以用嘴进食,并不是需要将嘴的功能废除。部分胃造瘘患者是因为重症肌无力、脑血管、认知的问题,导致不能经口进食,或者其他神经肌肉疾病,实际上如果患者在配合的情况下,可以经嘴进食,满足经口感受。使用胃造瘘大部分情况,是因为患者吞咽功能有障碍,或者因为心脑血管的问题,尤其是脑血管的问题,导致不能配合正常进食。或者经常出现呛咳、会厌吞咽功能不协调,导致误吸,反复发生吸入性肺炎,或者需要长期经鼻流质鼻饲管。因为鼻饲管的使用,会导致误吸风险增加,需要经皮进行胃造瘘术,可明显降低70%-80%经胃反流导致的误吸。而会厌的唾液分泌,以及咽部的分泌物,在患者进行吞咽时,仍然会造成一定误吸,通常不能完全得到改善。
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