发布时间:2023-07-11
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
胃胆汁反流是内镜下观察到的现象,为内镜下的诊断。如果内镜下观察,胃内充满黄色的胆汁,液体附着在胃黏膜壁上,可以考虑诊断是胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎主要是由于胃肠蠕动异常所导致,造成胆汁不能顺畅进入肠道,而是逆流进入胃内,甚至逆流进入食管,胆汁对胃黏膜、食道黏膜有很强的刺激作用。胃食管反流、胆汁反流性胃炎,临床表现并不是很特异,通常会出现上腹不舒服,甚至有腹痛、恶心、呕吐,个别病人可能会有反酸的症状。如果一旦诊断胆汁反流性胃炎,可以进行保护胃黏膜的治疗。胃黏膜保护治疗以铝碳酸镁为代表,此类药物不仅能在胃黏膜上起到保护作用,还能够吸附胆汁,这是铝碳酸镁所独有的作用。部分病人会出现反酸的症状,可以加入抑酸治疗,再加上胃肠动力药,促进胆汁包括胃内容物向下蠕动,采取以上综合治疗,胆汁反流性胃炎通常都能得到很好的治疗效果。
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