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糖尿病肾病少尿的原因有哪些

发布时间:2019-08-12

谭昭主任医师

中日友好医院肾内科

视频内容

糖尿病肾病出现少尿,最主要的原因为病人可能是大量的蛋白尿,蛋白丢失以后病人出现水肿,水肿以后病人出现低蛋白血症、血容量降低、肾脏灌注不足,出现这种少尿的情况。糖尿病肾病,如果控制不好会进展的很快,特别是2型糖尿病病人,出现糖尿病肾病以后,会进展的非常快,出现肾功能的衰竭,肾小球滤过率进行性降低,小于10ml/min以后,病人肾小球的滤过率很低,这时就会出现水钠潴留的情况,这时病人的尿量也会减少。糖尿病肾病出现水肿,一般病人已经进入Ⅳ期,大量蛋白尿这种蛋白的丢失,造成血管内胶体渗透压降低,胶体渗透压降低以后,血管的水分就外渗到组织间隙,血管水分外渗以后,血容量降低、血容量降低以后肾脏灌注就会减少,肾脏灌注减少,病人就会出现尿量减少。糖尿病肾病再进一步进展,到了Ⅴ期时,肾小球滤过率降到10ml/min以下,这时病人已经到了肾衰竭尿毒症这个阶段,这时病人尿量会更少。糖尿病肾病尿量减少可能还有其它因素,要进一步检查。

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