发布时间:2023-10-20
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
双侧筛窦炎也就是鼻窦炎,通常鼻窦包括2个筛窦、2个上颌窦、2个蝶窦、2个额窦,所以左右两侧的筛窦炎也属于鼻窦炎之一。只是这个鼻窦炎相对比较局限,也就是病变程度比较轻。通常鼻窦炎的症状也可以有鼻塞、流鼻涕以及一定程度的头痛和嗅觉下降,治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻。另外,还可以适当使用口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,必要时还可以使用口服激素,比如泼尼松。如果是急性的鼻窦炎,一般通过这样的药物治疗都可以缓解。如果持续流黄色脓性鼻涕超过10天,则说明有细菌感染导致,就要考虑使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾口服。慢性鼻窦炎如果通过药物治疗保守效果不好,可以考虑必要的手术治疗,也就是鼻内镜下的鼻窦开放手术,属于微创手术,疗效还不错。
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