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创面难以愈合主要是两个方面的原因，具体如下：1、创口污染：创口污染较重，甚至达到感染的程度，需进一步抗感染治疗，直到新生的皮下组织长成；2、自身疾病：创面比较清洁，但自身有疾病，比较常见的疾病如糖尿病，糖尿病导致的周围血管病，使创伤部位的皮下血管基础条件非常差、不易生长。即使没有创面，也会破溃、出血，创面没有条件进行生长，需要进行综合治疗，既需在创面局部进行治疗，同时需在全身降糖，并给予一定的抗炎治疗。再如肾病综合征的透析病人、高血压疾病的病人，周围血管不好，所以创面难以愈合。