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环磷酰胺对肾病综合征有什么作用

发布时间:2021-04-27

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

环磷酰胺对于肾病综合征的作用,主要包括抑制免疫、抗纤维化和降低尿蛋白。肾病综合征的临床特点是大量蛋白尿,一般24小时尿蛋白定量>3.5g,另外是低蛋白血症,血白蛋白的水平<30g/L,然后是水肿和高脂血症。治疗肾病综合征,通常都会选择激素或者激素加上免疫抑制剂,如果病人是微小病变,则选择先用激素进行治疗,如果激素效果较差,则可以加上免疫抑制剂。激素效果较差包括激素依赖和激素耐药两种情况,激素依赖是指激素的检测过程中或者停药以后出现再次的复发,所以这时会加上免疫抑制剂。最常用的免疫抑制剂是环磷酰胺,可以全方位治疗肾病综合征,也可以治疗FSGS(局灶节段性肾小球硬化)或者膜性肾病,但是会出现出血性膀胱炎、刺激消化系统等副作用。

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