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脑转移最初的表现有以下几点：1、颅内压增高：由于肿瘤生长迅速及周围脑水肿严重，颅内压增高症状出现得比较早，也比较显著。90%的患者会有头痛、70%的患者会伴有恶心、呕吐、70%以上的患者会伴有视乳头水肿、30%-40%的患者会合并有眼底出血，致视力减退的约占20%。同时，约15%的患者有外展神经麻痹，晚期约有15%的患者有不同程度的意识障碍，并可以有脑疝的症状，患者的一般状况比较差，有明显的消瘦。另外，20%的患者会有癫痫发作，多数是局限性发作，由于肿瘤累及额、颞叶，且脑水肿范围比较广泛，也会常有精神症状；2、局部症状：由于肿瘤对脑的损害较重，并且常为多发，局部症状都很显著，且累及范围比较广泛，依据肿瘤所在部位产生相应的体征。40%的患者会有偏瘫、约15%的患者会有偏身感觉障碍、10%左右的患者会有失语、5%左右的患者会有偏盲。