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胸腔呼吸就疼的常见原因是胸部损伤、胸膜炎、冠心病、肺部占位性病变等，具体如下：1、胸部损伤：高处坠落、跌伤、车祸伤可以造成胸壁的受伤、肋骨骨折、肌肉损伤，在呼吸时胸廓运动就会出现疼痛。这种情况要结合病史、CT检查来进行判断，注意休息，及时对症支撑治疗，使症状能够逐步的缓解；2、胸膜炎：细菌性感染或者是结核性感染，可以造成胸膜的炎症反应，在呼吸时胸膜牵拉张力过大就会出现疼痛。可以结合病史、相关的培养结果、CT检查的结果来进行诊断，然后及时进行处理；3、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，堵塞冠状动脉可以造成心肌的缺血缺氧而出现疼痛，有的在呼吸时就会出现疼。需要结合心电图，甚至冠状动脉造影的检查来进行诊断，及时进行处理；4、肺部占位性病变：肺部占位性病变侵犯到胸壁，在呼吸时肿块、腹部的牵拉造成胸膜的张力过高，而出现疼痛。需要通过CT的检查来诊断，尽早进行处理，这样才能缓解胸腔呼吸就疼的症状。