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肾功能差就是肾脏的排泄功能有问题，肾脏的排泄功能主要是肾脏排出毒素的功能，肾脏的正常生理状态就是排泄产生的毒素，以尿酸和肌酐为代表。这时如果出现肾功能比较差的情况，尿素氮和肌酐就不能充分地排出体外，这时血中的尿素氮和肌酐以及多余的水分就会聚积，从而造成了一系列症状和体征。上述情况有急性、有慢性，急性的有肾前性的原因、肾性的原因以及肾后性的原因。如果是急性，去除导致急性肾功能不全的原因后，经过积极的治疗，基本可以恢复到正常范围之内，当然也不排除个别情况。慢性肾功能不全是各种原因，如原发性原因还是继发性原因造成了肾脏慢性化，从而出现肌酐和尿素氮在体内聚积。这种毒素和水分的聚积，经过积极的治疗，只能做一定程度的缓解，而不能彻底恢复到正常。总有一天会逐步进展，逐步进展到尿毒症期，也就是进展到慢性肾功能不全的终末期，这时就需要进行肾脏替代治疗。