发布时间:2020-01-21
肖琳副主任医师
湘潭市中心医院消化内科
肝硬化腹水需要治疗,也可以治疗,但肝腹水病因是在肝脏,因为肝脏的病因不能去除,所以肝硬化腹水通过治疗可有所缓解,但也可能再次反复。肝硬化的治疗首先应从病因考虑,肝硬化患者通常会出现白蛋白降低,也会出现球蛋白升高,称为白球倒置。这是肝硬化的一个重要诊断依据,处理方法如下: 1、输注白蛋白:白蛋白降低会引起腹水生成,为减少腹水增加,可给患者输注白蛋白,提高体内白蛋白含量,以减少腹水增加; 2、利尿:如腹水通过肾脏变为尿液排出,可以减少腹水的生成以及缓解腹水造成的腹胀; 3、螺内酯对抗醛固酮增多:可减少水钠潴留的产生。 综上所示,通过补充白蛋白、利尿,还有对抗醛固酮增多等治疗,通常腹水都能够得到控制。若仍不能控制,也可采用放腹水治疗。但放腹水治疗前提是一定要补充大量白蛋白,以免引起蛋白进一步丢失。
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