发布时间:2021-04-18
邱颖峰副主任医师
湖南省胸科医院内四科
肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起慢性传染病。病理改变包括渗出性、增殖性、变质性,分别表现为炎性渗出、结核结节、干酪样坏死而易形成空洞。CT常表现为三多、三少,三多指多灶性、多态性、多钙化性;三少指少肿块性、少结节堆聚性、少增强性。原发性肺结核呈典型原发综合征表现,表现为肺部原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大。 血行播散型肺结核存在全身中毒症状,病变分布均匀,大小均匀和密度均匀,部分结节可融合。浸润型肺结核表现为结节状或斑片状阴影、边缘模糊、密度不均匀、病灶内可见小空洞。增殖性病变密度较高、边缘清楚、病灶内或周围可见钙化灶。伴大片干酪样坏死时呈急性进展,还可形成结核球,周围常可见卫星病灶。慢性纤维空洞型肺结核表现为厚壁空洞,周围存在较多条索状致密影,常见钙化。
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