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低钠血症的临床表现

发布时间:2023-10-16

胡伟主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

当血清钠离子浓度<135mmol/L时可以诊断为低钠血症。低钠血症的临床表现取决于低钠血症出现的急和慢,以及严重程度。1、轻度低钠血症:可以表现为头痛、注意力不集中;2、重度严重急性低钠血症:神经系统的相关症状最突出,可以出现意识的改变,甚至昏迷、呼吸停止、危及生命。低钠血症典型的症状对中枢神经系统影响最突出,因此症状一般与神经系统关系最为密切;3、急性低钠血症:血清钠离子浓度如果在125-130mmol/L时,会出现恶心、身体不适的最初表现;如果钠离子浓度进一步降低至115-120mmol/L,甚至更低时,可以出现头痛、嗜睡、意识不清、癫痫,甚至昏迷导致死亡;4、慢性低钠血症:在血清钠离子浓度<120mmol/L时才会出现临床表现,症状可以表现为恶心、乏力、头昏、走路步态不稳、健忘、意识模糊、嗜睡等,肌肉可以出现痉挛或无力。而癫痫发作或昏迷相对比较罕见,多见于慢性低钠血症的急性加重期。

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