发布时间:2023-11-28
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
骨癌往往是指骨的恶性肿瘤,一般骨恶性肿瘤的诊断需要结合临床症状,如局部的骨痛、肿胀、关节活动障碍、消瘦、乏力等消耗症状,体征如局部压痛、局限肿块等。还需要结合影像学检查包括病变部位的X线、CT、磁共振,以及实验室检查如肿瘤标志物、血清碱性磷酸酶、血清乳酸脱氢酶等。如果要确诊骨癌,金标准则是取肿瘤组织进行病理活检。为了判断骨恶性肿瘤是否有转移,还会进行常见转移部位的影像学检查如肺、脑的CT和磁共振等。核素扫描也可反映全身骨骼受累情况,动脉造影可以观察肿瘤供血情况。当然骨癌是原发还是转移而来,还可以通过PET/CT进行检查。总之,根据对骨恶性肿瘤的不同临床需求,需要选择不同的检查。
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