发布时间:2021-06-30
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
阑尾炎微创术后多数病人1-2天可以出院,部分病人病情较重,需要1周左右方可出院,因此出院时间需要根据病情严重程度、手术是否顺利以及病人术后反应判断。单纯性阑尾炎或慢性阑尾炎炎症粘连较轻,术中无脓苔、脓液,术后病人无残余感染或者发烧风险,肠功能恢复较快,可较早正常进食,术后1天即可出院。急性化脓性阑尾炎腹腔脓液较多,术中需要吸取脓液,放置引流,术后存在残余感染、发烧风险,需要应用抗生素治疗。术后进食时间需要推迟1-2天,或者进食流质饮食以减轻胃肠道负担,此类病人不建议早期出院。如果阑尾炎较重,发生坏疽、穿孔,甚至阑尾周围脓肿,术中需要放置引流、术后胃肠减压,观察恢复情况。由于具有肠瘘风险,此类病人也不能早期出院。需要术后1周左右体温正常、引流液清亮、可正常进食后,方可拔引流管出院。
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